Coloplast Alterna 5985 | Bolsa de colostomía de una pieza

En un sistema de una pieza la bolsa y la barrera vienen unidas: se retira y se coloca todo junto. En uno de dos piezas la barrera se queda adherida a la piel y la bolsa se acopla a su aro, así que se puede cambiar la bolsa sin despegar la barrera.

El de dos piezas suele elegirse cuando hay que vaciar o cambiar la bolsa varias veces al día; el de una pieza es más discreto y más plano.

En los sistemas de dos piezas, los milímetros son el diámetro del aro de acople entre la barrera y la bolsa —por ejemplo 57 mm—, no el tamaño del estoma. La barrera se recorta o se moldea al diámetro del estoma, que se mide con la guía que trae la caja.

En las bolsas y barreras precortadas, en cambio, la medida sí es la del orificio, y ahí sí tiene que corresponder al estoma.

El acople es propio de cada sistema —New Image, CeraPlus, Natura, SenSura Click, Alterna—, así que la bolsa y la barrera tienen que ser del mismo sistema y del mismo diámetro. Dos aros de 57 mm de marcas distintas no encajan entre sí.

Los accesorios sí son intercambiables: pasta, polvo, anillos, toallitas, removedores y cinturones se pueden usar con cualquier marca de bolsa.

Los tres trabajan sobre el sellado alrededor del estoma. La pasta rellena pliegues y cicatrices para que la barrera apoye sobre una superficie pareja. El polvo se usa sobre piel húmeda o irritada, porque absorbe la humedad y deja que el adhesivo pegue. Los anillos y las tiras de hidrocoloide forman un sello elástico alrededor del estoma y protegen la piel del contenido.

Ante irritación persistente o dolor, lo que corresponde es consultar con el equipo de estomaterapia.