Medias de compresión para várices y antiembólicas

• 15-20 mmHg — piernas cansadas, várices leves, embarazo y viajes largos. Es el nivel de venta libre.
• 20-30 mmHg — várices establecidas, edema y posoperatorio de cirugía venosa. Las Jobst Relief, la Jobst Opaque y la Jobst UltraSheer cubren este rango.
• 30-40 mmHg — insuficiencia venosa crónica avanzada y linfedema, siempre con indicación médica. En este rango está el sistema Jobst UlcerCare, de 40 mmHg y con dos forros, que el fabricante indica para el tratamiento y manejo de la úlcera venosa.

Las antiembólicas son las medias blancas de cirugía, de compresión baja (unos 18 mmHg), pensadas para el paciente acostado durante y después de la operación: previenen la trombosis venosa profunda, no tratan várices. Son las Jobst Anti-Em/GP y las Comprinet Pro de punta abierta. Una media de várices de 20-30 mmHg no las sustituye, ni al revés.

Las T.E.D. (siglas de Thrombo-Embolic Deterrent) son las medias blancas antiembólicas de Cardinal Health y Covidien: compresión graduada baja para el paciente encamado, con la ventana de inspección en el pie que permite revisar la circulación sin quitarlas. Están en versión a la rodilla y al muslo, y esta última en longitud corta o larga según la altura del muslo. La talla se elige por circunferencia, igual que en el resto: chica, mediana, grande y extra grande. Como toda antiembólica, previenen la trombosis venosa profunda durante y después de la cirugía; no sustituyen a una media de várices de 20-30 mmHg.

La altura se elige por dónde llega el problema: a la rodilla si el edema y las várices están en la pantorrilla —es la más usada y la más fácil de poner—, y al muslo si hay afectación por encima de la rodilla. La punta abierta deja los dedos libres: es más cómoda en verano, permite revisar el pie y facilita ponérsela; la Jobst Relief de punta abierta y la Jobst Relief al muslo son las dos referencias de este tipo.

La talla no va por el número de zapato ni por la estatura: se mide el contorno del tobillo en su parte más delgada y el de la pantorrilla en su parte más ancha, y en las medias al muslo también el muslo. Conviene medir por la mañana, antes de que la pierna se hinche. Cada modelo trae su propia tabla y las medidas deben leerse contra ella; si las circunferencias caen en tallas distintas, escríbenos con los tres números antes de pedir. Para ponerlas sin forzar la costura existe el accesorio colocador de Jobst.

El catálogo de flebología completo está en várices e insuficiencia venosa, y el resto de la marca en BSN Medical. Para entender cuándo se indican, lee la guía de medias de compresión y, si hay úlcera venosa de por medio, la bota de Unna y la terapia de compresión.